บ้านเลขที่

ตำบล/แขวง

อำเภอ/เขต

จังหวัด -- เลือกจังหวัด -- กรุงเทพมหานคร นครปฐม นนทบุรี ปทุมธานี สมุทรสาคร สมุทรปราการ

ได้รับทราบข่าวสารจากสื่อใด

ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้อความที่กล่าวไว้ข้างต้นทั้งหมดนี้เป็นความจริงทุกประการ หากสำนักงานสลากกินแบ่งรัฐบาล ตรวจพบภายหลังว่าข้อมูลใดไม่ตรงกับความจริง สำนักงานฯ สามารถยกเลิกสิทธิการเป็นกรรมการของข้าพเจ้าโดยชอบธรรม

ข้าพเจ้าตกลงยินยอมอนุญาตให้สำนักงานสลากกินแบ่งรัฐบาล จัดเก็บ รวบรวม ใช้ และเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลข้างต้นของข้าพเจ้า เพื่อวัตถุประสงค์ในการสมัครกรรมการออกรางวัลของสำนักงานสลากกินแบ่งรัฐบาล

รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ นโยบายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล